中国学龄孩子从小学开始长期近距离用眼、或用眼不当，导致小学生近视率居高不下。生活中新冠时期，网课主宰学习方式，近视率进一步上升。为了不影响孩子日常生活和学习，多数家长会让孩子配戴相应度数的眼镜。
其实除了配戴眼镜，孩子解决近视的方法还有另外一个镜——OK镜。大量研究发现，OK镜和低浓度阿托品的使用可以控制近视的发展。今天我们单独来谈谈OK镜的优点和缺点。
OK镜是什么？
OK镜，是一个硬的透气的隐形镜片，用于晚上睡觉时佩戴。镜片暂时性改变角膜的曲率（角膜是眼睛最前面那层薄薄的透明膜）， 这样当第二天早上将镜片取出以后，会有十几小时内看东西清楚的状态，从而矫正视力，无需戴眼镜。
这是OK镜的美妙之处，晚上戴镜，白天摘镜，佩戴第一晚，第二天就有明显的效果，不影响美观，也不影响运动。长期佩戴，可一定程度延缓近视的发展。
OK镜真的能够延缓近视发展吗？
大量研究证明，OK镜确实能延缓近视发展。这里附上两篇综述，总结相关研究[1] [2]，供学霸家长阅读。
OK镜要一直佩戴吗？
OK镜是临时的，可逆的，可调整的，因此可以随时停，随时再开始。但延缓近视发展的效果，只有在佩戴期间才有作用，一旦停用，就会恢复为佩戴前的视力水平，也没有了延缓近视发展的效果。
如果眼睛发生过敏、感染等不适，比如发红、痒、疼痛、出现分泌物，那么需要暂停使用任何形式的隐形眼镜，找眼科医生进行治疗。直到症状完全消失才可以重新戴镜。这种暂时性停止佩戴，对于近视的加深可以忽略不计，因为近视是一个以年为单位发展的过程，不是一周两周就会加深度数的。
OK镜安全吗？会不会感染？
OK镜是安全，不过由于OK镜是晚上戴的，有研究发现，OK镜的感染风险和普通晚上戴的隐形眼镜相同，都是0.077% [3]，也就是说每一万戴OK镜的人里面有不到8个人可能发生感染。在验配者经过认证培训的前提下，使用经过FDA验证的镜片材料，只要使用者保持良好的护理习惯可以大大减少感染风险。同时父母的监督也很重要。另外佩戴者需定期就诊，根据医生建议更换镜片。
OK镜对角膜有伤害吗？
戴OK镜的确容易发生角膜染色 [4]，但这些是角膜表面微小的缺陷，在干眼等常见眼表疾病中也会发生，这是戴OK镜需要定期检查的原因。长期佩戴OK镜，一切都正常的情况下，每年至少也要检查一次，观察眼表健康情况，检查视力。如果有严重的角膜染色，需要停止戴镜，治疗恢复后在医生的指导下重新佩戴[J2] 。
OK镜适合什么样的人群？
OK镜适合近视不超过600度，散光不超过175度的人。并不是说度数超过这个范围的人就不能使用，只是可能不能完全脱镜。
至于年龄，有进展性近视的儿童可以佩戴，50多岁的成年人也可以佩戴。只是成年人佩戴不是起到延缓近视发展的作用，而是白天能够脱离眼镜的生活。对于佩戴的青少年，重点要培养其遵守镜片护理、清洁、消毒说明以及正确佩戴的方法。
日常生活怎么维护OK镜？
- 注意卫生，接触镜片和眼睛之前一定要肥皂和清水洗干净手，擦手最好用不留纸屑的纸巾或不留纤维的毛巾，因为纸屑或者小的纤维可能会通过手传递到镜片上，然后进到眼睛里。
- 晚上戴好镜片以后，需要清水彻底洗净眼镜盒，并风干。
- 早上摘镜的时候，先用护理液在手心揉搓几下，然后放在新鲜护理液中，直到晚上使用。
- 浸泡镜片的盒子每2-3个月更换一次。
- 每3个月可以进行一次蛋白清洗，因为镜片上会不可避免沾上眼泪中的蛋白质等。推荐使用Menicon Progent（除蛋白护理液）。
- 有条件可以每年更换一次新的镜片，即使镜片度数完全不变。
OK镜的优点
- 有效控制近视发展
- 只需晚上佩戴，白天完全无镜
OK镜的缺点
- 贵！国产的一只镜片大概3000-5000，美国进口的就要4000-8000了。不过，在美国一对镜片大概也在1000美元以上。
- 麻烦！和普通软的隐形眼镜一样，必须每天戴、摘、护理； 如果不注意卫生清洁，感染的风险增大。
- 疼！初戴起来疼、不舒服，但适应期过后，大部分人不再出现不适感。
参考文献
1. Campbell E (2013) Orthokeratology: an update. Optometry & Visual Performance 1: 11-18.
3. Bullimore MA, Sinnott LT, Jones-Jordan LA (2013) The risk of microbial keratitis with overnight corneal reshaping lenses. Optometry and Vision Science 90: 937-944.4. Liu YM, Xie P (2016) The Safety of Orthokeratology—A Systematic Review. Eye & Contact Lens 42: 35-42.
Boston Eye Blink 